益生菌有助于平衡肠道应激。
研究结果显示,益生菌、益生元与合生元可促进或维持炎症性肠病(IBD)的缓解,并降低溃疡性结肠炎(UC)的疾病活动指数(RR = 1.13,95% CI:1.02–1.26;SMD = 1.00,95% CI:0.27–1.73,P < 0.05)。部分亚组分析在 IBD 缓解率及 UC 活动度方面也呈现统计显著的改善。益生菌补充在一定程度上还能提高 IBD 患者肠道中有益菌数量,尤其是双歧杆菌(Bifidobacteria)。整体证据支持使用益生菌、益生元与合生元作为 IBD(特别是 UC)的辅助治疗方式,其中合生元效果更为突出。基于乳酸杆菌(Lactobacillus)、双歧杆菌(Bifidobacterium)或多菌株组合的益生菌更可能带来缓解益处。
Zhang XF, Guan XX, Tang YJ, Sun JF, Wang XK, Wang WD, Fan JM. Clinical effects and gut microbiota changes of using probiotics, prebiotics or synbiotics in inflammatory bowel disease: a systematic review and meta-analysis. Eur J Nutr. 2021 Aug;60(5):2855-2875. doi: 10.1007/s00394-021-02503-5. Epub 2021 Feb 8. Erratum in: Eur J Nutr. 2021 Aug;60(5):2877. doi: 10.1007/s00394-021-02592-2. PMID: 33555375.
综述结果显示,维生素 D 与益生菌的联合补充在大多数研究中带来的健康收益均优于单独补充或安慰剂。其有益效果包括:降低疾病严重程度、改善心理健康、提升代谢指标(尤其是胰岛素敏感性)、改善血脂状况、降低炎症水平、增强抗氧化能力,以及减少医疗资源使用。总体而言,维生素 D 与益生菌的协同补充在多方面展现出更显著的健康促进作用。未来仍需在更多疾病类型与不同人群中开展研究,以进一步明确最佳的补充形式、成分组合及补充频率。
Abboud M, Rizk R, AlAnouti F, Papandreou D, Haidar S, Mahboub N. The Health Effects of Vitamin D and Probiotic Co-Supplementation: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Nutrients. 2020 Dec 30;13(1):111. doi: 10.3390/nu13010111. PMID: 33396898; PMCID: PMC7824176.
本次荟萃分析共纳入 1171 名受试者。与对照组相比,补充嗜酸乳杆菌(L. acidophilus)在多项免疫指标上呈现显著改善:CD4+次 上升 4.55%(95% CI:3.62–5.49,P < 0.01)、CD4+次/CD8+次 比值上升 0.41%(95% CI:0.30–0.52,P < 0.01)、IL-6(interleukin-6)下降 −0.15 ng/mL(95% CI:−0.19 至 −0.10,P < 0.01)、IgA(immunoglobulin A)上升 10.2 g/L(95% CI:6.8–13.7,P < 0.01)、TNF-α(tumor necrosis factor-alpha)下降 −2.45 pg/mL(95% CI:−4.81 至 −0.09,P < 0.05)。整体证据提示,嗜酸乳杆菌具备调节人体免疫功能的潜在作用。
Wei Zhao, Yangshuo Liu, Lai-Yu Kwok, Tiequan Cai, Wenyi Zhang, The immune regulatory role of Lactobacillus acidophilus: An updated meta-analysis of randomized controlled trials,Food Bioscience,Volume 36,2020,100656,ISSN 2212-4292,https://doi.org/10.1016/j.fbio.2020.100656.

